千镇政〔2010〕93号

关于做好2011年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险参保工作的通知

各行政村、社区：

根据县委[2010]35号文件精神，为加快我镇医疗体系建设，全面覆盖城乡居民新农合医疗保障，扎实有效地做好2011年的新农合参保工作，特通知如下：

一、参保对象

具有本镇范围农村和非农户籍，出生或迁入3个月以上（未参加职工基本养老保险）的城乡居民。

二、缴费标准

1、2011年新型农村合作医疗农村居民和城镇居民个人缴费，按照每人每年50元的标准收缴。

2、持有有效期内《救助证》或持有有效《残疾证》重点优抚对象，农村“五保户”及农村60周岁以上老年居民的个人缴费部分，由县政府相关基金给予全额补贴。

三、报销待遇

2011年1月1日起，在一个自然结算年度内参保人员发生符合医保范围的医疗费按照以下规定报销。

1、实行零起报。其中连续3年以上参保人员累计封顶5万元，其他参保人员累计封顶3万元。

2、住院及规定病种门诊费基金承担比例：0至1万元（含）为40%，1万元以上至2万元（含）为50%，2万元以上至4万元（含）为60%，4万元以上部分为65%，门诊中草药（单方不予支付的品种除外），中成药和中医诊疗项目（基本医疗保险目录规定的项目）在原有报销比例基础上提高20%。

3、特殊病种。在规定范围内，基金承担比例：0－1万元（含）为50%，1－2万元（含）为60%，2－4万元（含）为70%，4万元以上部分为75%。

四、缴费时间及任务指标

为使城乡居民医疗保障全覆盖，2011年新农合参保指标以2010年在册农业人口数达100%参保，参保任务数见附表。

参保收缴时间为2010年9月30日前，各村、社区统一汇总上报镇社会事务办，参保金交镇财政办。

五、工作要求

（一）加强宣传，营造氛围。各村、社区要充分运用广播、专栏、楼道小黑板对今年新农合有关政策进行宣传，提高广大村民和城镇居民的参保意识。

（二）明确目标，按时完成任务。各村、社区要召开小组长以上干部会议，研究部署新农合参保金的收缴和任务分解落实工作，做到合理分工，分组包干，责任到人，确保在规定时间内完成工作任务。

（三）认真审核，确保准确无误。以2010年参保人员名单为基础，认真核对今年参保人员名单，对新增人员、死亡人员、免缴人员、已保人员（已参加城镇职工统筹人员）、纠错人员要按相关登记表逐人登记造册，工作要认真细致，确保准确无误。

千岛湖镇人民政府

二○一○年八月二日

主题词：城乡  新农合  保险  通知

抄送：县劳动和社会保障局

千岛湖镇班子成员      2010年8月2日 印发   共45份

千岛湖镇2011年城镇居民基本医疗保险任务分解表

千岛湖镇2011年新型农村合作医疗保险任务分解表